Cirugía Vascular y Endovascular en Quito, Ecuador
Las úlceras vasculares representan una de las complicaciones más frecuentes y limitantes de las enfermedades venosas y arteriales crónicas. La Dra. Carolina Herrera L., especialista en Cirugía Vascular y Endovascular en Quito, Ecuador, ofrece un servicio completo de diagnóstico y manejo de úlceras vasculares, combinando técnicas diagnósticas de última generación con planes de tratamiento individualizados para lograr la cicatrización efectiva y prevenir recidivas.
Las úlceras vasculares son lesiones abiertas en la piel que se originan por una alteración en la circulación sanguínea, ya sea venosa, arterial o mixta. Dependiendo de su etiología, se clasifican en úlceras venosas, arteriales o de etiología mixta, siendo las venosas las más comunes y representando hasta el 70% de todos los casos.
El diagnóstico preciso es fundamental para un tratamiento exitoso. La Dra. Herrera realiza una evaluación clínica exhaustiva que incluye:
• Anamnesis detallada: antecedentes de enfermedades vasculares, diabetes, hipertensión y hábitos de vida.
• Exploración física completa: valoración del aspecto, tamaño, profundidad y localización de la úlcera, así como del estado de la piel circundante.
• Ecografía Doppler vascular: permite evaluar el estado de las venas y arterias, identificar insuficiencia venosa, trombosis o estenosis arterial.
• Índice Tobillo-Brazo (ITB): medición esencial para descartar enfermedad arterial periférica antes de iniciar terapia compresiva.
• Cultivo de la herida: cuando se sospecha infección, para identificar gérmenes y orientar el tratamiento antibiótico.
El manejo de las úlceras vasculares requiere un enfoque multidisciplinario y personalizado. La Dra. Carolina Herrera diseña un plan de tratamiento específico para cada paciente, que puede incluir:
• Terapia de compresión: piedra angular en el tratamiento de las úlceras venosas. El uso de vendajes multicapa o medias de compresión graduada mejora el retorno venoso, reduce el edema y favorece la cicatrización.
• Cuidado local de la herida: desbridamiento del tejido necrótico, selección de apósitos avanzados (hidrogeles, espumas, alginatos) adaptados a las características de la úlcera para crear el ambiente óptimo de cicatrización.
• Tratamiento de la enfermedad vascular subyacente: corrección de la insuficiencia venosa mediante procedimientos como escleroterapia, ablación láser o cirugía, y revascularización arterial en casos de isquemia.
• Manejo de infecciones: tratamiento antibiótico dirigido según cultivos, con especial atención a la prevención de complicaciones graves como la osteomielitis.
• Control de enfermedades sistémicas: optimización del control glucémico en pacientes diabéticos, manejo de la hipertensión arterial y otros factores de riesgo cardiovascular.
• Terapias avanzadas: en úlceras refractarias, se pueden considerar terapias como la terapia de presión negativa (VAC), factores de crecimiento o injertos de piel.
El diagnóstico y manejo oportuno de las úlceras vasculares es clave para evitar complicaciones graves como infecciones severas o amputaciones. La Dra. Carolina Herrera L., con su experiencia en Cirugía Vascular y Endovascular, brinda una atención integral, desde el diagnóstico preciso hasta el seguimiento continuo, garantizando a cada paciente el mejor camino hacia la recuperación. Si usted o un familiar presenta una herida que no cicatriza en las piernas o pies, no espere más: agende una consulta y dé el primer paso hacia una mejor salud vascular.
